Tipos de Tratamento

1-Alterações hormonais=> Uma reposição de hormônios, e/ou medicação antiaromatase está indicada.

2-Alteração psicológica=> Encaminhamento ao terapeuta (psicólogo, sexólogo, etc).

3-Obesidade=> Emagrecimento, hábitos de vida saudável, exercícios.

4-Casos não cirúrgicos=> Uso de aparelhos, técnicas manuais e de tração, medicamentos, etc.

5-Casos cirúrgicos=> Bioplastia peniana, Botox* no pênis, escrotoplastia, aspiração do púbis, faloplastia, e postectomia.

6-Alteração psiquiátrica=> nesses casos, mesmo com o pênis normal, é indicada cirurgia sob recomendação do psiquiatra.

O que funciona e como funciona

1-Perda de peso=> A perda de peso sob monitoração segura é fundamental não só para deixar o pênis totalmente a vista, como também, para valorizar e proteger a vida e o corpo como um todo. Perder peso irá revelar mais do que está escondido e enterrado sob a gordura do púbis. Não vai aumentar o tamanho do pênis, mas dará essa impressão. Além de funcionar, é pouco agressivo e indicado a todos. A limitação vem do próprio paciente.

2-Aspiração da gordura do púbis=> A lipoaspiração da camada de gordura sobre o púbis e ao redor do pênis funciona muito bem. Sendo procedimento cirúrgico, não é isento de complicações, mesmo que seu índice de adversos seja próximo de zero. Tem grau médio de complexidade e pode demandar bloco cirúrgico e sedação por anestesista. A limitação vem do próprio paciente que volta a engordar.

3-Alongamento cirúrgico do pênis, ou Faloplastia=> Funciona muito bem se todos os cuidados indispensáveis forem tomados, seja pela equipe médica, seja pelo paciente. O resultado final só dependerá do paciente e sua autodisciplina. Há casos onde o paciente ganha vários centímetros, e outros onde o ganho é menor, tudo dependendo do organismo de cada um. O ganho maior é com o pênis em repouso. A obediência do paciente às recomendações médicas quanto aos cuidados pós-operatórios é fator primordial. É procedimento cirúrgico de grande complexidade, de baixo índice de complicação, mas exige bloco cirúrgico e anestesista. A limitação advém de vários fatores, geralmente ligados ao paciente que não observa os cuidados pós-operatórios, e sua natureza orgânica.

4-Engrossamento do pênis, ou Bioplastia Peniana=> É procedimento pouco invasivo e funciona muito bem. Usam-se produtos que serão injetados sob a pele do pênis. Na atualidade quase se tem chegado a um consenso quanto ao produto a ser infiltrado. O resultado pode ser espetacular para uns, e nem tanto para outros. É procedimento específico para pênis em repouso. Muitos cuidados devem ser tomados antes, durante, e depois da infiltração. É procedimento de média complexidade, mas demanda grande experiência médica. As limitações são propositais para a segurança do método, e baseiam-se na pequena quantidade de produto injetado, na excelência do produto, e nas poucas áreas que podem ser tratadas.

5-Postectomia, Escrotoplastia=> Respectivamente, cirurgia de fimose e plástica da bolsa testicular, são cirurgias consagradas com baixo índice de complicação, e resultado visual muito bom. Obrigam ao uso de bloco cirúrgico e sedação por anestesista.

6-Botox no pênis=> A aplicação de Botox* no pênis, sob rígidos protocolos de excelência, permite que se ganhe alguns centímetros em repouso. Procedimento de média complexidade, sem contra indicações e com complicação zero, tem como limitador o pouco tempo de permanência do benefício, algo em torno de cinco meses, dependendo do organismo da pessoa. Porém, não exige bloco cirúrgico e é o procedimento de menor custo.

7-Ajuda psicoterápica, reposição hormonal, medicamentos específicos=> Podem funcionar bem desde que indicados por médico, e executados por pessoal qualificado. A limitação maior é o pouco alcance em número de pacientes que recorrem a esses métodos, e ao tempo necessários aos primeiros sucessos, além de realmente não aumentarem o pênis, e sim, mostrarem outras opções.

O que não funciona e por que

1-Bomba de vácuo=> É um cilindro com um êmbolo, que suga o ar para fora. O pênis é colocado dentro do aparelho e o vácuo resultante puxa sangue extra que inunda o pênis, aumentando seu volume, tornando-se ereto e um pouco maior. Ato contínuo, coloca-se um anel na base do pênis, como um torniquete, para reter o sangue e impedir que volte para o corpo. O efeito só aparece enquanto se usa o anel. Usar o anel por mais de 20 a 30 minutos pode causar danos aos tecidos.

2-Alongamento com pesos=> Talvez sendo o método mais antigo, o uso de pesos ou exercícios de alongamento podem aumentar o pênis pelo mecanismo de hiperplasia celular reacional a uma tração contínua. Porém, são necessários longo tempo e grande disposição para que isso ocorra. Requer um grau bizarro de dedicação, já que obriga o paciente a usar um peso tracionando o pênis por oito horas ao dia durante seis a doze meses. O acréscimo de tamanho pode chegar a 1,25cm (meia polegada). Os riscos incluem o rompimento do tecido, ruptura dos vasos, infecções da pele do pênis, alterações urinárias, etc. A limitação maior é o próprio procedimento

3-Aumento do pênis com alongador pubiano=> Igual ao anterior, com a diferença de que não se usam pesos, e sim aparelhos que, apoiados no púbis, empurram a glande.

4-Massagens e manipulações penianas=> Ou Jelq, trata-se de prática manual doméstica antiga, que promete aumentar o pênis a longo prazo. Associado a aparelhos e medicamentos, é amplamente vendido na internet em discos com programas explicativos, principalmente em sites de pornografia. Obriga a grande disciplina diária por meses a fio, e pequena margem de sucesso no aumento conseguido. Simulam movimentos masturbatórios que levariam sangue para a glande, com conseqüente aumento do pênis como um todo. Pode levar a lesões de pele, onanismo paranóico, traumas na uretra, etc.

5-Pílulas, gotas, suplementos, pomadas e cremes=> não funcionam.

A Verdade

Quando falamos em tamanho de pênis, para muitos parece um assunto fútil e supérfluo. Isso se deve ao fato de que, estatisticamente, a grande maioria dos homens tem um membro de tamanho normal e, para estes, tamanho não é problema. Entretanto, para aqueles que têm um falo de pequenas dimensões, seguramente não existirá problema maior. A auto-estima está intimamente ligada à satisfação e, nesta situação, as técnicas cirúrgicas são recomendadas. Homens com pênis embutido, ou bolsa escrotal mal implantada, ou grandes fimoses, ou pênis realmente curtos ou finos, devem se submeter a cirurgias corretivas, pois elas permitirão aumentar o tamanho do membro, e resolver psicologicamente o problema desses pacientes. Para um paciente com grande sofrimento psicológico por causa do pênis, um aumento de 1cm fará diferença pra melhor. Cada caso deve ser individualizado, mas todos podem se beneficiar.

2-TRATAMENTO DA GINECOMASTIA

Tipos de Tratamento

1-clínico

a)Medicamentoso=> O uso de remédios pode ser muito eficaz na redução das mamas, uma vez que ou combatem o estrogênio, ou repõem a testosterona, ou ambos;

b)Emagrecimento=> Práticas de vida saudável, exercícios, e programa de emagrecimento podem reduzir visualmente o volume mamário, porém, sempre associado a medicamentos, pois uma vez instalada a ginecomastia, de nada mais adiantará emagrecer. O indivíduo será um magro com ginecomastia.

2-Cirúrgico=> A remoção cirúrgica das mamas é o tratamento de eleição na ginecomastia;

3-Ambos=> Muitas vezes associa-se os tratamentos clínico e cirúrgico para otimização dos resultados em casos mais complicados.